脑出血病人两眼瞳孔放大,手术后也没回缩,但脚底有轻微反射还有救吗?
脑出血一般是指自发的脑实质之内血管破裂而引起的出血,发生主要原因高血压占大多数。脑出血通常发生在50岁以上,一般在情绪激动或者活动中突发起病,少部分患者在休息的安静状态下发病。
自发性脑出血患者一般没有明显的前兆,少部分患者可以出现头晕头痛和四肢无力。脑出血发生之后,一般在几分钟到几个小时之内进展到高峰,大部分患者出现血压明显升高,并出现头昏头痛、肢体无力或者偏瘫,吐字不清甚至失语,严重患者迅速陷入昏迷而很快走向死亡。脑出血导致双侧瞳孔扩大,行手术治疗之后双侧瞳孔仍然扩大,虽然脚底有轻微反射,预后大多不良,要很好的恢复,除非有奇迹发生,但奇迹发生的可能微乎其微。
脑出血预后较差的因素如下:1、出血量较大,如大脑半球出血量超过100ML,脑组织遭到严重的破坏而且引起颅内持续高压或者脑干出血超过10ML,血肿压迫并直接破坏脑干,几乎没得救。
2、脑出血之后一直处于深昏迷。3、早期就出现中枢性高热或者中枢性尿崩症或者出现生命体征不稳定,血压表现为忽高忽低,呼吸表现为不规则。4、刺激患者四肢处于过伸的强直。5、出现脑疝。6、复发性脑出血。7、年龄较大,又伴发肾功能不全、心功能不全、糖尿病、慢阻肺或者伴发严重肺部感染。
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