什么是血透，透析了是不是就意味着生命开始倒计时了？
大家好，我是一名肾内科医生，在工作中接触最多的就是透析的病人了，我要说的是透析并不意味着生命开始倒计时，因为人不可能会长生不老，如果非要比较，人从呱呱落地的那一刻开始，每过一小时、一天、一年都是离死亡更进一步。
一、什么是血透？
根据我推测题主的想法，题主可能觉得血透会是一件非常恐惧的事情，病人每天生活在痛苦中，其实不然，血透的病人只是因为治疗需要每周需要去医院的透析中心进行透析，其实平时生活上和大家相差的不会那么大的。
（1）透析模式：言归正传，“血透”这个词语其实是一个缩写，标准的说法是“血液透析”，当然了，这只是一个统称，它下面有很多种模式，例如：血液透析、血液滤过、血液透析滤过、单纯超滤；如果根据清除毒素能力来划分，又可以分为低通量透析、高通量透析；如果根据透析时间来说，又分为间断血液透析、持续性肾脏替代治疗。
（2）透析原理：一次完整的透析过程必须要以下两样东西，即透析机和透析膜。大家可别小看透析膜，它能清除体内的毒素、水分、电解质等物质。根据透析膜的不同和透析模式的不同，它将发挥它扩散、对流、吸附等作用进行工作。
二、关于透析的人生思考？
这一点上我觉得理论讲的太多也没意思，我就来讲讲我们透析中心的几个案例，具体透析的人生如何，那就留给大家去思考吧。
案例1、这位透析病友年纪35岁，以前有肾炎病史，自己也不重视，尿毒症了也只能透析治疗了，但他并没有放弃自己的事业，生病以前他是一个非常肯拼搏的人，自己整了一个小作坊，买了几台机器，接订单给别人加工零件，没日没夜的做，透析后自己是不做事了，聘了几个工人，虽然收益可能没以前好了，但是人再也没有以前那样心事重重了，因为他明白了，赚再多的钱也没有健康的身体更宝贵，透析后听医生的话，由于年纪也不大，目前基本没什么并发症，已经在省级医院排队准备移植了，每次来透析都挎个老板包，心态很好，精神焕发。
案例2、这也是一位男性透析病友，26岁诊断尿毒症，透析一年后就已经肾移植了，然而好景不长，在后面的一段时间由于肺部感染移植那个肾脏又没用了，然后又开始透析治疗，家庭条件不错，目前也在等肾源准备再次移植，由于移植对身体条件也是有要求的，例如心功能要达到多少，贫血怎么样，都是需要参考的指标，不用我说，每次都很主动，哪个哪个指标要复查了，体重控制的好不好，因为他知道，移植后的生活和透析的生活质量是不一样的。
案例3、这是一位年轻的女性，在二十多岁的时候在医院就考虑是肾炎，死活不肯肾穿刺，过了一段时间，肾功能变得差起来了，跑到上海，还是要穿刺，穿刺后考虑是IgA肾病，人那时候已经肿的很厉害了，蛋白也低，方案就是用激素，效果是还不错，但年轻小姑娘爱美，觉得激素吃了副作用大，可能以后还影响生小孩，这个时候激素的疗程还没到，在肿退了以后就把激素全停了，听别人介绍，哪里有个老郎中治疗这一块的病特别厉害，药到病除，排队找他看病的不知道有多少，然后就开始在那个郎中那里吃草药调理，后面送到医院来了，是因为心衰了（尿毒症的并发症），肾脏彩超做出来肾脏已经萎缩了，后面开始做腹透，腹透做了几年现在在做血透，每次都是她的老父亲风里来雨里去的接送，真的是父爱如山。
案例4、案例6、案例6、案例7、8………
三、总结：每个人都是不一样的个体，所以每个人在透析后的人生感悟也不一样，生命并不会因为你尿毒症透析了开始倒计时，看的是每个人对待生活的态度，是踌躇、是期待、是遗憾，还是什么？不论是谁，都决定不了生命的长度，但可以决定生命的宽度，可以在有效的生命里做更多有意义的事情，俗话说的好，阎王要你三更走，谁敢留你到五更，不活在过去，也不活在将来，乐观的活在当下的每一天。
作者寄语：这是一个开放题，可能点进来看的有不少尿毒症的患者，每个人都有自己对待的态度，你的经历就是属于你的故事，欢迎大家在评论区说出自己的感受和想法，让肾友们不再感到孤单。
血液透析一次多少钱？
血液透析一次多少钱
血液透析费用视透析模式、透析用药以及医保政策等的不同而有差异，多数情况下一次费用在400～1200元。
肾病患者常规血液透析每次约400元，血液透析滤过约600元，而灌流治疗根据灌流器的不同为1000~1200元，通常每周需要行3次透析治疗。血透患者透析治疗会使用肝素抗凝（包括普通肝素和低分子肝素），促红细胞生成素改善贫血，左卡尼汀保护心肌预防并发症，铁剂纠正贫血等，因此实际透析费用因人而异。如患者一般情况较差，需要床边连续性血液净化治疗，即CRRT治疗，费用较高，可达4000~5000元。
血液透析患者可纳入医疗保险范围，大部分费用可以通过医保报销，但不同地区医保报销比例可能有差别，建议自行咨询报销政策。
本内容由青岛市市立医院(东院) 肾内科 主任医师 邵乐平审核
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