氨茶碱都有哪些药效?
这个问题问得非常好!实际上,从化学结构来看,氨茶碱是由茶碱与乙二胺反应形成的一种化合物,所以,氨茶碱的药理作用,主要来自茶碱,而乙二胺的作用是帮助氨茶碱更好地溶于水。
氨茶碱的作用主要是对支气管平滑肌具有松弛作用,可以使支气管扩张,肺活量增加,而它的作用强度比较大,持续的时间也比较久,尤其是对痉挛状态的支气管效果显著。
此外,氨茶碱能够扩张我们的冠状动脉,增加心肌的供血,加强心脏的收缩力。
那么 氨茶碱能够治疗哪些疾病呢?哪些不能用氨茶碱?哪些人要慎用氨茶碱呢?
今天我就和大家伙儿一起,来聊一聊这个问题,仅供参考。
氨茶碱是茶碱与乙二胺复盐,在体内迅速释放出茶碱,其药理作用来自茶碱。茶碱(氨茶碱)对对呼吸道平滑肌有直接松弛作用,有止喘作用;能舒张冠状动脉、外周血管,增加心肌收缩力;还有轻微的利尿作用。因此临床上茶碱可用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;以及心源性哮喘。
茶碱副作用较多。茶碱可引起厌食、恶心、呕吐、头痛及轻度中枢神经系统功能紊乱、心血管反应(心律失常、血压下降)等;也可引起发热、肝病、心力衰竭等。过量时可引起抽搐、昏迷甚至死亡。另外,茶碱在体内的清除率个体差异很大,临床使用时若条件许可应监测血药浓度。缓释(或控释)剂型比普通片剂更有助于维持稳定的血液中药物浓度。此外,茶碱在体内的代谢还会受到同时使用的大环内酯类(克拉霉素、阿奇霉素、红霉素等)、喹诺酮(左氧氟沙星、诺氟沙星、加替沙星等)等药物的影响,应尽量避免与这些药物同时使用。
考虑到茶碱的有效性(对于哮喘,茶碱的疗效不如低剂量吸入性糖皮质激素)和毒副作用,茶碱一般不推荐用于儿童哮喘的长期控制治疗。儿童哮喘急性发作经吸入沙丁胺醇(特布他林)、异丙托溴铵,以及糖皮质激素治疗仍不能有效控制时,可酌情考虑使用茶碱。
在儿科,氨茶碱是最常用的治疗新生儿呼吸暂停的药物,因为茶碱可直接刺激呼吸中枢或增加呼吸中枢对CO2的敏感性,使呼吸频率增加,减少呼吸暂停的发作。
氨茶碱片有什么功效?
氨茶碱的药理作用
1.能够松弛支气管平滑肌,对支气管黏膜的充血,水肿有缓解作用,也能够扩张支气管。
2.可以增加心排血量,增加肾小球滤过率和肾血流量,具有利尿作用。
3.可以改善膈肌收缩肌力,减少呼吸肌疲劳。
氨茶碱适应症
适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等,能够缓解喘息症状;也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。
使用氨茶碱需要注意的事项:
1.许多药物可以影响氨茶碱的代谢,与药物合用时需要特别注意(具体可参见药品说明书)。
增加氨茶碱血药浓度:如地尔硫卓、维拉帕米、 西咪替丁、美西律、以及某些抗菌药物,如红霉素、罗红霉素、克拉霉素、依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、克林霉素、林可霉素等都可增高其血药浓度,当茶碱与上述药物伍用时,应适当减量。
降低氨茶碱血药浓度:苯巴比妥、苯妥英、利福平可诱导肝药酶,加快茶碱的肝清除率;
2.氨茶碱治疗剂量与中毒剂量很接近,所以稍不注意就可能发生明显副作用或中毒反应。使用氨茶碱期间如果出现心悸,失眠,头痛等不适应该减量或停药。
3.活动期消化性溃疡患者禁用氨茶碱。
4.氨茶碱可以透过胎盘屏障,也可以通过乳汁分泌,所以孕妇应该谨慎使用,哺乳期妇女使用避免哺乳。
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