随着自己身边人因骨质疏松症导致的骨折出现时,才关注起此事来。骨质疏松症导致的骨折并不受年龄的制约,五六十、六七十、七八十、八九十都会出现;也不因外力对骨头撞击力量的大小,均会对骨骼造成伤害。
有些骨折的形成并不是天方夜谭,如打个喷嚏、抖一下被子、大声咳嗽等等并不是应摔伤、碰伤等意想不到的原因所致。
去年年底,数九将至,将母亲接到家准备好好服侍养老送终,母亲是个能干勤快之人,虽已年届九十,但耳聪目明,头脑清醒,追求完美,什么事都力求亲力亲为,不愿意别人代劳,叫她休息她还说:“我做惯了呢,不喜欢别人经佑(伺候),但你们放心,我会注意的,晓得千万不能摔倒,要不然死不下去,活不起来就恼火了。”老妈在家确实十分注意,只要是走动都会杵起她那根拐棍,谨慎小心的行走。真是天有不测风云,临近春节的前几天,老妈突然对我说,她腰痛无比,我也没怎么在意。她年轻时因腰受过伤,由于当时医疗条件所限,并未经过正确的医疗手段处理,只是打了一针封闭针止痛而已,未从病根上进行治疗,后来每年犯病时,都只有去打封闭针。我以为此次她又是老毛病犯了,立马在腰痛部位贴了一张膏药欲缓解疼痛。那知第二天她却倒床了,翻身都非常困难,更不用说起身了,想帮她却无从下手,因为老人骨头脆弱,加之又受伤了,因此抱不是抱得起来那么简单的问题,扶不是扶得起身那么洒脱的办法。她要起床解便都必须反复轻轻的挪动身体,不断寻找最佳的使力技巧,拿她自己的话来说:“我板了半天,像板命一样板够了才板起来,腰痛得钻心就不说了,腰痛后的痛感就像一股妖气似的辐射到小腹将其攥紧并挤压着,你们说恼不恼火嘛。”老妈面露苦涩,强力支撑着身体,几经挣扎才得以起床。
我们根据她的状况分析,并不是老伤复发那么简单的问题了,于是向老妈反复询问病情,老妈回忆,她前两天抖了一下自己的被盖,就感觉腰杆上闪了一下。哦!原来如此,立即联想到我高中同学的妈妈就是抖被盖造成腰椎骨折,最后至瘫引起并发症去世。老公说,必须送老妈去上医院去做一个检查,看是否是腰椎骨折了。到省医院东区医院就诊,照CT后诊断是腰椎压缩性骨折,问医生有什么医治办法,医生讲,病人已近九十,只有开点外敷和内服的药,保守治疗,慢慢恢复。我们还问医生有没有什么更好更快捷的根治办法,医生说,有是有,做骨水泥填充术就不错,只是你们老妈年龄太大了,不建议手术。我们只得泱泱而回,老母亲经过几天时间的内服外敷,病情仍不见缓解,行动十分不便,疼痛使其彻夜难眠。骨伤的保守治疗虽然需要时间慢慢痊愈,但老人的身体状况却经不起折腾,最后我们决定到中医附院去住院,看能否通过传统的中医治疗方法减轻老妈的痛苦。在马妹妹的关心和帮助下顺利住进医院,住院照常有相应的检查、输液、服药等治疗程序,待医生查房时,主管医生便对在医院陪护老妈的兄弟讲,通过一系列检查,我们老妈确实是腰椎骨折,而且有两处之多,他们建议做手术,我们听罢此建议老实说,还是报以谨慎的态度,疑惑的地方在于,岁数那么大能否经得起全麻,下不了手术台怎么办;术后效果究竟怎么样,有没有描述的那么佳,诸如等等的问题困扰着我们,开始我们决定不做手术,进行常规治疗就行。
我和我老公周六去探望老妈,听老妈讲对面的一个老汉儿头天做的微创手术,第二天下午就可以自己下床去上洗手间了,老公听罢此言便到对面床去咨询具体的情况,听那个叔叔的儿子讲他父亲也是骨质疏松导致的骨折,他们听闻成都中医附院微创手术效果很好,住进医院后由于他们同意手术,科室很快便安排手术,效果的确好。他老爸未做手术前吃喝拉撒都只得靠人帮助在床上完成,自从头天做了手术后第二天下午就可以自行下床缓步到卫生间解便,听到他儿子的介绍,老人家也高兴的讲:“昨晚我终于睡了个好觉,过两天我就可以出院了。”老公见状心中有了数。加之老妈邻床的一个阿姨也在劝她做微创手术,她说她也做过此手术,不需要全麻,术后效果不错。访谈了两例做过手术的病人,感觉效果都不错,因此我们心中有了让老妈接受微创手术的意愿,不过还是要找医生做个专业咨询,约好老妈的主管医生余洋去咨询手术相关问题。与余洋医生见面,干练潇洒,表达清晰,印象不错,与网上所查资料的气质相符。余洋医生是医学博士 ,副主任医师,2017年曾或“金手奖”全国骨科病历邀请赛脊柱专业——全国总冠军。余洋医生谈我老妈这种情况,不做手术就只有卧床休养,恢复时间较长,若做手术肯定效果不差。我问了几个问题,一是做手术是全麻还是局麻?回答是局麻;二是手术的原理,里面是否注入“骨水泥”加固?余医生讲解,腰椎压缩性骨折注射骨水泥是非常有效的。骨水泥实际上是一种黏合剂,其主要成分是聚甲基丙烯酸甲酯,它是骨科手术中常用的一种医用材料,因为它在塑形硬化后,形状和物理性质与建筑材料里面所使用的水泥有点类似,故此得名。我老妈要做的这种是一种微创的手术方式,也叫经皮椎体后凸成形术,应用于老年人骨质疏松性椎体压缩骨折。该技术在影像引导下,经皮穿刺向伤椎内置入球囊,扩张球囊后将压缩的椎体撑起复位,然后把骨水泥注入骨折椎体内填充骨缺损,骨水泥变硬后使伤椎即刻得到强化和稳定,恢复其负重功能,迅速缓解患者疼痛,早期就可以离床下地活动,明显改善生活质量。但余医生还是提醒,经过手术加固的区域肯定很坚固,但其他疏松的地方一定要保护好,千万不要不可妄动和负重以免造成新的骨折。听罢余医生讲解后回到病房我们就用通俗易懂的语言给老妈做了讲解,希望老妈配合医生尽快手术,老妈听罢便同意手术,手术如期进行,在余医生的亲自操刀下,手术非常成功。术后第二天,老妈对我讲:“余医生那个小伙子是个大好人,我在术前由于紧张血压升得有点高,他拉着我的手说,马婆婆,给你做的这个手术是个小手术,你不用紧张,放放心心的,我一定给你做好,后来血压慢慢就降下来了。”听罢此话,非常感动。老妈术后续效果也非常不错。虽然不像那位大爷术后第二天就能下床,但现在老妈完全可以杵起拐棍正常行走,虽然有时还是说腰痛,我们分析应该是老伤在作怪,另外骨质疏松症也会出现腰痛的症状。
从老妈的手术有所感悟,那就是针对老年人疾病的治疗,一定要以仁者之心从医学科学的角度去对症分析,究竟是采用积极治疗的方法还是见着高龄患者就一昧的采用保守治疗的方法去应对;我们作为后辈之人对老人的孝敬除了陪伴、周到、耐心使之衣食无忧外,在他(她)们有疾病时,尽量使其减少痛苦,让其有质量的生活,特别是对于耄耋老人来说,他们毕竟对信息的接受、过滤、认知能力;事物的推断、归纳、处理能力是非常有限的,科学细致的帮他们做出决断是非常必要的。
补钙在预防骨质疏松症的过程中尤为重要。补钙看似简单,补钙药品、保健品也是丰富多彩,应有尽有,但究竟哪种药品和保健品才能适合不同年龄段与不同身体状况的人群,对于大众特别是急需补钙的群体是个难以应对的问题。我觉得补钙的相关常识,防疫保健部门应该列为大众健康科普应知应晓内容之一,深入千家万户,将骨质疏松症消杀在的苗头起势之时。
既然骨质疏松症对人体的破坏性是毁灭性的,不止是绝经期妇女会出现骨质疏松的情况,据说男性也会出现,只是晚十年而已。骨质疏松症从开初的骨量减少、骨微结构被破坏、骨骼脆性增加,到后来的常态性骨折,最后致残,致死。怎样做到早预防,早治疗,是个很考究和费心的事,遵循科学理念的明白人会到正规医院进行双能X线骨密度及其相关检查,让医生根据检查结果做出判断后对症治疗 ,这样才能使骨骼健壮,体魄健康 ,心情愉悦。
医用骨水泥的成分(老人打骨水泥好还是保守治疗好)
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