艾滋病免疫婴儿事件(是潘多拉的魔盒还是薛定谔的猫)

什么人对艾滋病具有先天免疫?

人类免疫缺陷病毒(HIV)攻击人体的免疫系统,更确切地说,是CD4免疫T细胞。随着时间的推移,这种病毒会破坏人体的大多数CD4 T细胞,从而导致获得性免疫缺陷综合征,也就是俗称的艾滋病。艾滋病患者更容易受到机会性感染或导致与感染有关的癌症,目前还没有医学方法可以治愈艾滋病。
艾滋病免疫婴儿事件(是潘多拉的魔盒还是薛定谔的猫)
很难想象有些人可能对艾滋病毒免疫,但这是一个事实。
一个细胞要识别外界的信息以便将其传递到细胞内部,需要通过细胞表面的特异性受体完成。CD4是T细胞表面的细胞受体,当艾滋病毒进入人体时,它会欺骗免疫系统,使其不受攻击,同时它会抓住CD4受体,将其DNA注入T细胞,然后劫持细胞进行HIV病毒的复制繁殖。但是,T细胞上的CD4受体不足以让HIV病毒的DNA进入细胞,需要在另一辅受体CCR5的帮助下才能完成,CCR5是一种与CD4协同工作的受体,从某种意义上说,CCR5就像一个门把手,让细胞向艾滋病毒敞开大门。

少数对HIV先天免疫的幸运儿,他们的CCR5基因发生了变异,称为CCR5-delta32,可以阻止艾滋病毒(HIV)的感染。在CCR5-delta32突变中,产生了一种不再分泌到细胞外的更小的突变蛋白质。如果CD4细胞表面不存在CCR5,大多数HIV病毒就不能感染细胞。只有那些携带两个CCR5-delta32基因拷贝(突变纯合)的人才对艾滋病毒感染免疫,这只发生在1%的高加索人身上。拥有一个CCR5-delta32副本的人(多达20%的高加索人),不能预防HIV的感染,但它确实也能使HIV感染不那么严重。一些科学家认为,这种变异是从几个世纪前欧洲大规模黑死病幸存者的祖先那里遗传来的。CCR5-delta32突变只能阻断HIV-1病毒株的感染,也就是目前在人类中传播的主要HIV病毒。

2009年《新英格兰医学杂志》的一篇病例报告描述了一位同时患有艾滋病和白血病的患者。在接受了来自具有CCR5-delta32突变的捐赠者的骨髓移植后,患者不再需要抗艾滋病药物,也无法再检测到艾滋病毒。

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